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历代医家对肿瘤的认识----熊墨年 中医肿瘤名字的来源
来源:本站 更新时间:2023-10-11 访问:

   中医对于肿瘤的认识已有两千多年的历史。早在中国殷墟甲骨文上就有病名记载瘤和癌两字,比较形象的体现了中医对肿瘤的认识。中医认为“瘤”是体内“气血留结”,所以“瘤”是在“留”字上加病字旁而成为“瘤”。至于“癌”,古时岩通“喦”字。“喦”字加上病字旁就成为“癌”字,形容病情顽固难治。


历代医家对肿瘤的记载

   《黄帝内经》中有“肠瘤”“肉瘤”“筋瘤”“骨瘤”“石瘕”(石瘕生于胞中,寒气客于子门)等生长部位,形成原因,治疗原则。公元7世纪《晋书》里写道“景帝(司马师)目有瘤疾,使医割之”。说明在公元三世纪我国医学已能割治肿瘤。这在世界文献中也是最早的记载。

   《难经·五十五难》中论述了的区别,提出了五脏积的病名、症状、病理等。

   东汉名医华佗,对于腹内结块,在使用针刺术和药物都不能达到治疗目的时,就给患者施行全身麻醉,采用手术割除医治。这些结块,很可能包括了某些现今的恶性肿瘤。

   隋代巢元方所著《诸病源候论》对肿性疾病的病因、病理、临床表现等作了详细的描述,并分门别类记载了许多肿瘤疾病及症状,如五膈五噎石疽反花疮乳石痈石痈积聚等。

   唐代孙思邈在《千金要方》中分瘤为瘿瘤、骨瘤、脂瘤、石瘤、肉瘤、脓瘤及血瘤。

   《外台秘要》中还记载了用羊甲状腺治疗瘿瘤的病例,开创了内分泌治疗肿瘤的方法,影响是非常之大。

   “癌症最早一词是出现在《卫济宝书》中,《卫济宝书》是专门讲述痈疽五发的一本书籍,在里面把痈疽一病分为五种,也叫五发,其中包括了癌、瘭、疽、痼、痈。

   宋代杨士瀛的《仁斋直指方》,在卷二十二当中,就记载了:癌疮如眼,上高下深,颗颗累重,裂如瞽眼,其中带青,头上各露一舌,毒孔透里者是也——这种描述实际就是恶性肿瘤的特殊症状:火山口样翻花石榴溃疡,这是癌症溃烂后的典型症状。在清代,已开始强调对癌症的预防、早治疗,特别是吴谦主撰的《医宗金鉴》提出早发现且早治疗便可以带疾而终天,明清时期的医药文献中,还有关于类似阴癌、舌癌等的记载,清代高秉均在《疡科心得集》中记载了肾岩翻花,还把舌疮失荣乳岩肾岩列为四大绝症,已充分了解了恶性肿瘤预后不良。


历代医家对肿瘤病因的认识

   宋代《圣济总录》:瘤之为义,留滞不去也。气血流行不失其常,则形体和平,无或余赘。及郁结壅塞,则乘虚投隙,病所由生。

   《丹溪心法》凡人身上、中、下有块者,多是痰。

   《外科正宗》说:忧郁伤肝,思虑伤脾积想在心,所愿不得志者,致经络痞涩,聚结成核。

   张景岳:脾肾不足及虚弱失调之人,多有积聚之病约少年少见此病,而为年衰耗伤者有之

   《医林改错》曰:肚腹结块者,必有形之血。《医宗金鉴》也指出:“乳岩由肝脾两伤,气郁凝结而成。

   《医学汇编·乳岩附论》指出:正气虚则为岩

   此后,《仁斋直指附遗方论》、《证治准绳》、《外科正宗》、《卫济宝书》、《丹溪心法》、《妇人大全良方》《医宗金鉴》、《景岳全书》、《外科正宗》等都有大量治疗肿瘤的记载。如《金岳全书》说:凡积聚之治,如经之云者,亦既尽矣。然欲总其要,不过四法,曰攻、曰消、曰散、曰补,四者而已。对积聚的治法作了高度的概括。留下了一大批至今有效的治疗肿瘤方药,如、小柴胡汤、小金丹、西黄丸、大黄蛰虫丸、六神丸、片仔癀、消瘰丸、桂枝茯苓丸、海藻玉壶丸、当归龙荟丸,安保宫牛黄丸、梅花点舌丹等。

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